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2023年06月16日
新闻内容
第A3版:综合
区医保局:
开启“企业医保专员”服务模式助推民营企业高质量发展帮办代办让企业“不跑路”
 作者:  浏览次数:5469  放大 缩小 默认

  

本报实习记者 邝山山
  近日,我区一企业通过微信工作群预约办理医保业务,区医保局指定“企业医保专员”与企业开展对接服务。因提前预约,在业务办理当天,该企业相关工作人员免去了排队等候,很快将业务办结。
  这是区医保局开启“企业医保专员”服务模式、助推民营企业高质量发展的一个案例。今年5月,区医保局深化医疗保障制度改革,以大兴调查研究之风为契机,聚焦助企纾困解难题,启动实施“企业医保专员”服务模式,进一步优化政务服务环境,提升服务企业质效,以实际行动助推全区营商环境不断优化,打通医保服务企业的“最后一公里”。

主动作为搭政企“连心桥”
  据区医保局参保科负责人苏艳梅介绍,该局制定印发了《北碚区服务企业“医保专员”实施方案(试行)》,成立“企业医保专员”工作专班,负责统筹协调“企业医保专员”制度落地实施,并对各“企业医保专员”工作情况进行考核。
  为了确保“企业医保专员”服务取得实效,区医保局将全区50家企业按照区域划分为四个片区,确定35名业务骨干担任各片区“企业医保专员”,负责与企业展开对接,按照相关要求开展工作。
  值得一提的是,35名“企业医保专员”上岗前,区医保局还对他们开展了业务培训,要求“企业医保专员”建立企业微信工作群,收集企业建议、意见。同时,定期召开座谈会,梳理总结“企业医保专员”服务进展情况。
  “‘企业医保专员’服务模式推行1个多月以来,得到了企业的一致好评。”苏艳梅说,自5月区医保局启动“企业医保专员”服务模式以来,“企业医保专员”已为28家企业开展“帮办代办”服务148件、“只跑一次”的“预约办”5件,接受企业医保政策咨询10件次。

限时办结解企业“燃眉急”
  5月17日,重庆京东方光电科技有限公司负责经办医保业务的小陆发现新进员工刘某当月的医保未参保成功,经与该名员工核实,其医保已办理停缴,这让小陆非常着急。“如果员工的医保已停缴,我们单位又无法正常给他参保,这就意味着该名员工断保了,会影响他的医保待遇。”小陆说。
  于是,小陆立马将此事反映给她的“企业医保专员”李婷,希望能尽快解决刘某医保的参保问题。李婷接到小陆反映的问题后,第一时间核实情况。经查,是因部门系统之间的信息交互问题导致单位无法为刘某正常参保。随后,小陆将刘某的相关信息发送给李婷,李婷迅速处理好了刘某医疗保险的参保问题。
  得知反映的问题得到了妥善解决,小陆非常开心。按照以往的经验,要解决此类问题需要单位经办人通过多种渠道查询问题原因所在,而且此类问题必须去线下窗口办理,往往需要耗费好几天的时间。然而在“企业医保专员”的热心服务下,刘某的参保问题当天就处理好了。“这样的服务效率真的太高了,必须点赞。”小陆说。
  据悉,区医保局要求“企业医保专员”在5个工作日内办结一般业务,复杂、疑难业务在10个工作日办结。对我区无法办理的业务应于3个工作日内上报市局处理,并将相关办理情况回复企业。
  正川医药包装材料股份有限公司是本次纳入“企业医保专员”服务范围的民营企业之一。
  据该公司医保经办人员杨敏介绍,今年5月,该公司员工胡某达到退休条件,并于5月28日办结养老退休业务。由于此时已是月底,市医保局即将出具6月的医保缴费计划,如果6月的医保缴费计划里还有胡某,公司不仅要再为胡某缴纳一个月的医疗保险,同时还会影响到胡某按时享受退休人员的医保待遇。
  杨敏立马将该情况向她的“企业医保专员”谭媛洁进行反映,并通过企业微信向谭媛洁提供了胡某的身份信息等资料。很快,谭媛洁就为胡某办理了医保退休的相关手续。
  据了解,在“企业医保专员”服务企业的过程中,针对可以通过线上办理的业务,区医保局向企业提供帮办代办服务,只需企业将相关资料发送给相应的片区“企业医保专员”,就可由“企业医保专员”负责帮办代办,真正实现让企业“少跑路”甚至“不跑路”。

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