市九院胎儿医学中心医护人员为患儿实施手术。（资料图）

本报记者 齐宏
　　2018年12月21日，市九院（俞钢）胎儿医学（诊治）中心（以下简称“市九院胎儿医学中心”）成功为两名患儿实施了胸腔镜下先天性肺囊腺瘤切除术，这在重庆尚属首例。“手术难度很大，但庆幸的是手术过程非常顺利。”该中心副主任郑颖介绍，此次手术的成功打破了重庆地区治疗该类疾病需要开胸手术的局面，推动了西南地区胎儿医学手术技术的发展。
　　去年10月，一名来自贵州册亨的患儿被其父母带到市九院胎儿医学中心求诊。郑颖告诉记者：“患儿当时只有三个月大，被确诊为先天性肺囊腺瘤，这是一种罕见的较严重的肺组织异常，会严重影响胎儿的生存质量。”
　　经过专家会诊，市九院胎儿医学中心为该名患儿安排了手术，并在重庆地区首次采用了小儿胸腔镜微创技术。“以前此类病症多采用开胸手术，但这对患儿的身体损害较大，过早动手术存在较大风险，所以我们一般采取‘能晚做就绝不早做’的原则。”郑颖介绍，先天性肺囊腺瘤容易引起患儿肺部反复感染，不仅会影响其肺功能，降低生存质量，随着患儿年龄的增长，手术难度也会不断增加，手术治疗的黄金年龄段一般在两个月到半岁。
　　据了解，小儿胸腔镜微创技术是近十年来在成人胸腔镜微创技术的基础上逐步发展起来的外科技术。相较而言，普通开胸手术会给胎儿造成10厘米左右的手术创伤，且会造成肋骨损伤，对患儿伤害较大。小儿胸腔镜手术创伤仅1.5厘米，具有恢复快、术后疼痛少的特点。
　　“小儿胸腔镜手术对技术要求较高，儿童胸腔内可操作空间小、组织柔嫩度高，如果碰上出血的情况，抢救时间较成人来说更紧急，这些因素都增加了手术的难度。”郑颖介绍。为此，市九院胎儿医学中心积极开展术前筹备，制定应急预案，尽可能将每一个细节完善。
　　2018年12月21日，该名患儿接受了重庆地区首例胸腔镜下先天性肺囊腺瘤摘除术，手术不到1个小时就顺利完成。随后，另一名来自渝北区的3岁患儿也接受了手术治疗。目前，两名患儿均已治愈出院。
　　据郑颖介绍，去年4月，市九院与广东省妇幼保健院开展深度合作，成立了市九院胎儿医学中心，整合了产科、胸外科、超声科等医护力量，进一步提高该院对胎儿畸形、胎儿疾病的检出率及诊断率。自该中心成立以来，该院的胎儿医学诊疗水平和护理能力均得到大幅提升，对患有先天结构性畸形胎儿的治疗水平也有了极大提高。
　　“接下来，我们将与广东省妇幼保健院继续深入合作，引进前沿诊疗技术、手段，帮助这些‘折翼的天使’插上新的‘翅膀’，让他们能够健康成长。”郑颖说道。