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2023年11月24日
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第A4版:晚霞·服务
老年人要多吃点蛋白质
65岁及以上老年人蛋白质推荐摄入量为1.17克/(千克·天)
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  《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》(以下简称《参考摄入量》)于今年9月正式发布。与10年前的版本相比,我国65岁及以上老年人的蛋白质推荐摄入量有所增加。中国营养学会副理事长、《参考摄入量》修订专家委员会副主委杨晓光对此进行了解读。
  杨晓光表示,随着年龄增长,老年人的机体代谢与中青年人有很大不同,比如蛋白质合成能力降低,瘦体组织减少,脂肪组织相对增多;消化吸收功能与排泄能力不同程度地减弱;肝脏及肾脏功能减退,与消化功能降低相互影响;部分内分泌代谢改变,如男女分别出现雄激素及雌激素减少,影响代谢。这些改变都导致老年人对蛋白质的需要量增加。“但是具体要增加多少,缺少科学研究的支持。因此在10年前的版本中,老年人的蛋白质推荐摄入量与普通成年人(18~65岁)相同,为0.98克/(千克·天)。”
  近年来,国内外利用先进的稳定同位素示踪技术进行研究,为制定老年人蛋白质需要量提供了直接、关键的科学依据。最终结果明确,我国65岁及以上老年人蛋白质推荐摄入量为1.17克/(千克·天),按老年男性61公斤、老年女性53公斤的体重代表值来算,每天分别应摄入72克、62克蛋白质。
  目前,我国很多老年人蛋白质摄入量不足。2019年统计数据显示,我国50%~60%的老年人蛋白质摄入量达不到旧版《参考摄入量》的推荐值。杨晓光称,如果按照新标准衡量,蛋白质摄入不足的老年人数量会更多。之所以会出现这种情况,一方面是因为老人饭量小、吃得少,食物总量摄入不足;另一方面是很多老人的膳食结构不好,主食配点下饭菜就能凑合一顿,富含蛋白质的肉、蛋、奶、豆制品等吃得少,即使每顿都很饱,也会导致蛋白质摄入不足。杨晓光认为,想提高老年人蛋白质摄入量,可以从三方面入手:
  不要刻意控制食量。中国营养学会新发布的《中国高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理指南》,将高龄老人的体质指数适宜范围提高到22~26.9。因此,老年人不要为了控制体重刻意少吃。
  在平衡膳食的基础上,多吃富含蛋白质的食物。《参考摄入量》指出,参考日本、韩国、法国的数据,综合考虑我国居民的膳食结构、蛋白质摄入状况,我国18~64岁成年人蛋白质摄入占总能量的百分比(蛋白质供能比)应为10%~20%,65岁及以上老年人应为15%~20%。
  调整进食时间和烹饪方式。老年人如果正餐吃得少,可以在早午餐和午晚餐之间各安排一次加餐,尽量选择蛋白质含量高的食物,比如一杯牛奶、一个白煮蛋等。还可以通过调整烹饪方式增加食量,比如将肉剁成馅,制成包子、饺子、肉丸等,这样更易咀嚼;相比于直接吃豆类,豆制品种类丰富,老年人可以挑选爱吃的品种,更易吃足量。进食困难、食欲差、尤其是体重正在下降的老年人,应该到医院临床营养科咨询,在医生指导下适当食用营养补充剂。
  下面推荐一份食谱,大家可以根据自身情况替换同类食品。
  早餐:香菇菜包(小麦粉50克、香菇5克、青菜50克),30克白煮蛋,250毫升豆浆,10~20克奶酪;
  加餐:200克柚子;
  午餐:赤豆饭(大米75克、小米10克、赤豆25克),青椒土豆丝(青椒100克、土豆100克),腰果鸡丁(腰果10克、鸡腿肉50克),紫菜蛋汤(紫菜2克、鸡蛋10克);
  加餐:300毫升牛奶;
  晚餐:黑米饭(大米50克、黑米25克),小黄鱼炖豆腐(小黄鱼50克、北豆腐50克),清炒菠莱(200克),梨(100克)。来源:生命时报

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